Актуально

Ду ю спик инглиш, или английский для медиков

Традиционным средством общения врачей из разных стран является латынь. Именно на этом древнем языке в случае международных контактов коллеги из России могут обсудить диагностику больного, методику его лечения и т. д., ведь человеческий организм устроен одинаково у всех людей, независимо от национальной принадлежности. Поэтому у начинающих врачей может возникнуть вопрос: а зачем учить другие иностранные языки? Не лучше ли больше времени уделить изучению универсальной латыни?


2017-10-07 Автор: admin Комментариев: 0 Источник: UZRF
Публикация

Мнимый больной: биоимпеданс

Если вы еще не слышали о таком методе исследования, как биоимпедансный анализ состава тела, то вы, скорее всего, не страдаете от избыточного веса, не сидите на диетах и, вероятно, не занимаетесь спортом. Однако можно предположить, что слово «биоимпеданс» скоро будет у всех на слуху. Дело в том, что за последние пять лет в два раза увеличилось количество россиян с диагнозом «ожирение».

Чтобы выяснить, что это за процедура, сколько она стоит, как и где проводится, я решила испробовать биоимпеданс на себе.

Естественно, первыми объектами моего пристального внимания стали частные медицинские центры города. На удивление, ни в одном из тех, куда я обращалась, данное исследование не проводят. Более того, в некоторых даже удивленно переспрашивали, что это за анализ и в чем он заключается. Конфуз состоит еще и в том, что на сайтах некоторых клиник эта процедура указывается в списке оказываемых услуг. В одном из медучреждений мне посоветовали обратиться в салоны красоты или фитнес-центры.

Из всех рассмотренных мною вариантов на просьбу о проведении биоимпедансометрии откликнулись два центра — Alex Fitness в ТЦ «Виктория Плаза» и Arta Gym в ТЦ «Еж».

Перед тем как отправиться на обследование, я пообщалась со специалистом — врачом терапевтом 10 поликлиники города Рязани Ольгой Степановой. Она рассказала о том, что биоимпедансный анализ состава тела, или биоимпедансометрия (BIA) — это сравнительно новая широкодоступная медицинская диагностическая технология, являющаяся неинвазивной. В процессе обследования измеряется электрическая проводимость различных участков тела человека.

Ольга Степанова

Чаще всего данная процедура используется для установления количества жидкости в организме, жировой и мышечной массы, для оценки обмена веществ. Биоимпеданс выявляет состояние человека (истощение, фитнес-стандарт, норма, избыточный вес или ожирение). То есть обследование позволит выяснить, действительно ли вы обладатель «широкой кости». Неудивительно, что данную процедуру можно пройти в фитнес-центрах, ведь это будет интересно именно тем, кто хочет изменить свою форму. Данное обследование позволит проследить, как на организме отражается определенная диета или физические нагрузки. Кроме того, биоимпеданс помогает определить, правильно ли худеет человек, в частности, не обезвожен ли организм.

По результатам обследования пациент получает первичный протокол, в котором имеется 12 показателей. Среди них индекс массы тела (соответствие массы тела и роста — прим. ред.), жировая масса, активная клеточная масса, общая жидкость, скелетно-мышечная масса и другие. Также имеется такая уникальная величина, как фазовый угол, которая показывает степень катаболизма (процесс разложения сложных органических молекул на более простые — прим. ред.). Если у человека имеется предрасположенность к какому либо онкопроцессу, то процедура позволит это выявить заранее.

Биоимпедансометрию можно проводить ежедневно: она не дает никакой нагрузки на организм, через тело проходит очень малый электрический импульс. Но если вы хотите увидеть динамику, то рекомендуется проходить обследование минимум раз в две недели.

Строгих противопоказаний данная процедура не имеет. Обследование желательно проводить натощак. Важно помнить, что перед процедурой запрещены любые физические нагрузки.

Вооружившись выдуманной историей болезни и здоровым любопытством, я отправилась покорять рязанские фитнес-центры.

Alex Fitness

Alex Fitness

Первым на моем пути оказался фитнес-клуб Alex Fitness. Меня встретил внушительных размеров мужчина — тренер центра. Он провел меня через весь тренажерный зал в дальнюю комнату. Она оказалась маленькой, примерно метра два на два с половиной. Там были только шкаф, кушетка, пара стульев, стол с компьютером и «Медассом». Этот прибор представляет собой небольшую светлую коробку с несколькими отходящими от нее проводами. На первый взгляд и не скажешь, что такой компактное устройство может описать человека с головы до ног.

«Медасс» в поликлинике № 10

Мужчина измерил мой рост (165 см), вес (57,4 кг), окружность талии и бедер (71 см и 94 см). После этого тренер спросил, нет ли у меня вживленного кардиостимулятора, каких-то металлических конструкций и не мазала ли я руки кремом. Получив на все вопросы отрицательные ответы, он попросил меня лечь на кушетку, вытянуть правую ногу и руку. Затем прикрепил к тыльной стороне ладони и к месту подъема ступни по два электрода и подсоединил к ним провода от «Медасса». Мужчина подошел к компьютеру, сделал пару кликов мышкой и сказал: «Всё».

Alex Fitness результаты

Я, если честно, даже не успела ничего понять. Мне кажется, приготовления заняли у нас больше времени, чем сама процедура. Выяснилось, что все мои показатели в пределах нормы. Содержание жира составило 23 % (норма для моей половозрастной группы от 21 % до 27 %). Скелетно-мышечная масса чуть превысила 22 кг (норма 16,7 — 27,4); жировая масса — 13,4 кг (норма 9,4 — 16,6), общая жидкость — 32,2 кг (норма 26,2 — 41,2). Индекс массы тела составил 21,1 (норма 18,7 — 25,0). Фазовый угол равен 6,3 градуса, что также является нормой и показателем отсутствия предрасположенности к развитию онкологических заболеваний.

Обследование в Alex Fitness обошлось в 700 рублей с учетом того, что мне выдали результаты на руки и объяснили, что означает каждый указанный в них пункт.

Arta Gym

Arta Gym

Следующим местом проведения исследования был центр красоты фитнес-клуба Arta Gym. Звоню и узнаю, что биоимпедансометрия у них называется просто «Диагностика тела». Эта процедура обычно стоит здесь 3000 рублей, но я попала в сезон скидок, и мне все обойдется всего в 350 рублей. Разброс цен, скажем прямо, удивляет.

В назначенный день я пришла на обследование. У стойки администрации меня встретила врач, которая должна была проводить процедуру.

Девушка провела меня в отдельное помещение, где не оказалось уже знакомого «Медасса». Вместо него меня ожидал стул, прозрачный стол, а на нем и под ним по две плоских металлических пластины. Девушка попросила меня заполнить анкету, спросила о наличии хронических заболеваний и о причинах, по которым я решила пройти диагностику. После этого она измерила мой рост (164 см) и вес (57,6 кг), объем талии и бедер (69 см и 93 см), попросила снять обувь и сесть за стол с пластинами.

Я положила ладони на две верхние пластины, голые ступни поставила на две нижние. К указательному пальцу левой руки мне присоединили пульсометр. Затем девушка попросила сидеть ровно, не разговаривая, несколько минут. Пока шло обследование, врач рассказала о том, что применяемый прибор — аппарат функциональной диагностики Esteck System. Точность результатов, по ее словам, составляет около 80 %.

Данный прибор способен проводить сразу четыре вида диагностики. Первый — это биоимпедансометрия, благодаря которой определяется состав тела. Второй — цифровой анализ пульсовой волны. Здесь мы получаем данные о состоянии кровеносных сосудов. Третья разновидность диагностики — цифровой анализ вариабельности сердечного ритма. В процессе данного обследования снимается кардиограмма, и на основании показаний работы сердца мы можем узнать о функционировании других внутренних органов. И четвертый — кожно-гальванический метод, или оценка проведения кожно-мышечного сигнала, что позволяет определить состояние позвоночника.

За время проведения обследования я совершенно ничего не почувствовала. Спустя несколько минут девушка сказала, что я могу обуться и присесть к ней за компьютер, чтобы она описала состояние моего организма.

Отчет исследования выглядел совершенно не так, как на «Медассе». Например, здесь была сразу представлена примерная 3D-модель меня самой, а также несколько вкладок, каждая из которых содержала данные о той или иной системе. Мне рассказали о состоянии моего позвоночника, кровеносной системы, желудочно-кишечного тракта, составе тела и даже о моем биологическом возрасте. Тут же, на компьютере, по результатам обследования мне была предложена примерная индивидуальная диета.

результаты Arta Gumрезультаты Arta Gum

Выяснилось, что мой биологический возраст — 19 лет (мне 23); из всех позвонков абсолютно здоровыми являются только шесть, а еще на три — в шейном и грудном отделе — стоит обратить особое внимание. Результаты анализа состава тела были таковы: индекс массы тела — 21,2, общая жидкость — 31,4 кг, скелетно-мышечная масса — 24,1 кг, жировая масса — 14,2 кг.

Результаты обследования в печатном виде мне предоставить не смогли, сославшись на то, что там все будет представлено в виде диаграмм и я все равно ничего не пойму, поэтому пришлось сделать пару снимков с экрана компьютера на телефон.

В общем, Esteck System мне показался более интересным, чем «Медасс». Он показал даже данные о моих реальных проблемах с шейным отделом позвоночника и с сосудами в ногах.

Поликлиника № 10

поликлиника № 10

Контрольная проверка состава моего тела проводилась в поликлинике № 10 врачом Ольгой Степановой. Обследование в медучреждении проходило на «Медассе», бесплатно.

Ольга Степанова измерила мой рост (166 см), вес (56 кг), объем талии и бедер (66 см и 91 см). Результаты обследования почти не отличались от показаний в Alex Fitness. Небольшую разницу можно объяснить тем, что между замерами прошло около недели. Абсолютно совпало с показаниями Alex Fitness содержание жира (23 %). Фазовый угол был чуть меньше — 6,1. Скелетно-мышечная масса — 21,8 кг, жировая масса — 12,7 кг, общая жидкость — 31,7 кг, индекс массы тела — 20,3.

результаты поликлиника № 10результаты поликлиника № 10

По словам Степановой, незначительная разница в показателях на трех различных аппаратах связана с тем, что обследование проводилось в разное время. Если же человек хочет проследить динамику изменения состояния своего организма, то биоимпеданс следует делать на одном и том же устройстве.

Вместо заключения

Если честно, идя на диагностику в фитнес-центры, я была настроена крайне скептически. Думала, мне скажут, что все плохо, и начнут навязывать индивидуальные программы занятий и платных процедур. Ничего подобного. Обследование прошло во всех смыслах безболезненно. Так что могу посоветовать всем, кто интересуется состоянием своего здоровья, пройти подобное обследование. 

Анна Лопахина


2017-06-19 Автор: admin Комментариев: 6 Источник: uzrf
Комментарии пользователей

София

Какая нудятина. Почему так мало фитнес центров автор прошел? Только они заплатили деньги? Аналогичные процедуры есть во всех крупнейших спортзалах города, почему их нет в списке? Халтура

Дата: 2017-06-23 12:44:17

Ответить

nic

Если быть серьезным, то конечно, ни о какой нозологической диагностике с помощью измерения импеданса кожи в т.н. "репрезёентативных" точках говорить не приходится. Это и понятно: системы Накатани и Акобанэ и метод Фллля появились в то время, когда медицина классическая имела очень скромный арсенал диагностических методов или они были инвазивны, травматичны и пугающи для больного, да и можно было поставить диагноз какой-то один. Это было хлопотно и затратно. Конечно очень собразнительно исследовать точки на ногах и руках и выдать больному список 50 якобы существующих болезней. Никому не пришло в голову, что рефлексотерапия зиждется на китайской метафизике, а применяется немецкий аппарат для диагностики! Метод субъективный страшно, но главное в том, что гадаем-то мы на кофейной гуще. Потом ведь еще основа была ЭЭГ, РЭГ и ЭКГ - запись сигнала с неповрежденной кожи. А потом уже появились АМСАТ и РУНО. Денег на них люди в начале 90-х помели в той же пресловутой кампании "ТЯНЬ-ШИ"! Количество облапошенных граждан учету не поддается. Многих уже нет... Самое простое здесь по пословице: "Кесарю-кесарево, а слесарю - слесарево". В каких-то фитнесс - центрах это и сойдет (если реально человек здоров), а делать далеко идущие выводы - утопия, да еще и опасная (600000 новых случаев опухолей выявляется в России ежегодно и "синдром малых признаков" с немотивированной слабостью и тд. в период дометастатического благополучия никто не отменял! Как у печально знаменитой больной, которая звонила В.В.Путину: Рак шейки матки, метастазы и болевой синдром в нижней части спины, а убаюканный молодым возрастом больной врач о раке-то как раз и подумал в последнюю очередь, даром что "синдром красных флажков" при боли в спине хорошо известен! Ну и что показал бы импеданс в данном случае?

Дата: 2017-06-21 12:54:42

Ответить

коловрат

похоже на развод какой-то

Дата: 2017-06-19 15:31:23

Ответить

Рязаночка

интересная процедура. Попробую в 10-ю обратиться

Дата: 2017-06-19 12:42:15

Ответить

Инна К.

о! Я такую штуку проходила. Выглядел прибор как весы, только больше обычных. Стоишь на них несколько минут с датчиками на руках и ногах и прибор выдает такой длинный чек, в котором указаны все эти данные. Мне понравилось. Для меня это было болезно. Прочла статью и задумалась, не пройти ли еще раз - уже три года прошло

Дата: 2017-06-19 12:24:55

Ответить

Зловреднов

Есть "ручные" устройства, есть и с ножными электродами, но в Европе самым точным в этом плане является взвешивание в воде. Любопытно, что все это "разводки", поскольку продавцам "похудения" надо как-то запудрить мозги и "объективизировать" свои шарлатанские методы. Лет 50 назад обходились измерением окружностей, калипером для измерения жировой складки и взвешиванием (в Институте питания, например). И ничего, люди успешно теряли массу тела без побочных эффектов. Вообще это большая мода: измерение сопротивления кожи в разных вариантах: РУНО АМСАТ, ФОЛЛЬ, НАКАТАНИ и т.д. Это диагностика (есть еще биорезонансный "метод". ДЭНАС сюда тоже относится - там ведь есть скриннинг до и после воздействия. Устройства просто устроены, получаются какие-то результаты, которые никому ничего не дают, но ПЛАТИТ КЛИЕНТ, так что он всегда в проигрыше. Потеря массы как от этого зависит? Диета и двигательная активность - вот залог результата. "Хороший" биоимпеданс, "плохой" - НИЧЕГО ЭТО НЕ ИЗМЕНИТ. Квалифицированный специалист по питанию, а ТАКОВОЙ ОБЯЗАН ЗНАТЬ КЛИНИЧЕСКУЮ БИОХИМИЮ, вам это объяснит популярно и убедительно. Но сейчас мало обманывать пациента с помощью рук, тут нужные еще некие инструменты, некие цифры, некие графики, в которые клиент ни хрена не понимает, но обалдевает, а обалдевая - шире открывает кошелек. Вообще наша хилая медицина обросла всякого рода паразитами. Есть квалифицированные и научно подкованные, есть истинные жулики, но сути это не меняет никак: каждый хочет заработать. Им ведь абсолютно наплевать - хотите ли вы быть жирной хрюшкой или тещей осой, злюкой или обессиленной от анорексии "ЭМО". Наплевать, главное - не прячьте ваши денежки по банкам и углам, несите ваши денежки, иначе быть беде! Беда в том, что всячески регистрационные органы в России это вам не FDA в США - орган свирепый и неподкупный, который борется с такой хренью по полной программе. У нас любую лажу можно протолкнуть и зарегистрировать. Тут есть еще один важный момент: клиенты малообразованы и нелюбопытны - не хотят читать серьезные вещи или даже несерьезные - книжку А.Л.Мясникова. Очень неглупо, хотя и гламурненько. Ну почитайте про ожирение, про биоэлектрические свойства крови, про импеданс, наконец напрчгите ожиревшие мозги, это тоже заставит похудеть! А потом решайте: пойдете вы к эти фрикам, которые как кот и лиса алчно ждут, мысленно говоря себе вот еще один лох с лохушкой тащятся. Сейчас мы взлохматим ихние денежки!

Дата: 2017-06-19 13:56:23

Ответить

Оставить комментарий:

Имя:*
E-mail:
Комментарий:*
 я человек
 Ставя отметку, я даю свое согласие на обработку моих персональных данных в соответствии с законом №152-ФЗ
«О персональных данных» от 27.07.2006 и принимаю условия Пользовательского соглашения
Логин: Пароль: Войти